Преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение – это семяизвержение при недостаточном возбуждении, наступающее до или сразу же после начала полового акта.

Формы преждевременного семяизвержения

Преждевременное семяизвержение принято делить на абсолютное и относительное.

При абсолютном преждевременном семяизвержении мужчина не может продлить половой акт более одной минуты. При относительном преждевременном семяизвержении половой акт длится более одной минуты, но в большинстве случаев этого времени все равно не достаточно для сексуального удовлетворения женщины.

Выделяют два вида преждевременного семяизвержения первичное – с самого начала половой жизни, и вторичное – возникшее со временем, хотя изначально продолжительность полового акта была нормальной.

В последнее время говорят о том , что преждевременным считается семяизвержение, которое наступает в два раза быстрее, чем оргазм у женщины или в 50 % половых актов женщина не достигает оргазма по причине короткого полового акта.

Причины преждевременного семяизвержения

Наличие синдрома парацентральных долек. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Проявляется в образовании очага перевозбуждения в головном мозге, при этом наблюдаются сбои в работе мочевой системы, поллюции даже при регулярных сексуальных контактах. 

• Воспалительные процессы в семенном бугорке;
• Чрезмерная сексуальность, высокая половая активность мужчины, что проявляется в способности к частым недлительным половым актам через короткие промежутки времени;
• Нарушения регуляции семяизвержения в крестцово-поясничном отделе спинного мозга. Психологические причины;
• Редкие половые акты;
• Тревожность и страх во время сексуального контакта;
• Хронические воспалительные заболевания предстательной железы;
• Гиперчувствительность головки полового члена.

Лечение быстрого семяизвержения

Местная терапия преждевременного семяизвержения основана на использовании анестетиков местного действия с целью блокады нервных окончаний, которые расположены в теле полового члена и коже головки. Анестетики наносятся на кожу полового члена в виде мазей и гелей. Также есть вариант применения презервативов с анестетиками. Данное лечение не решает проблему основательно , а дает лишь кратковременный эффект .

Секс-терапия представляет собой комплекс приемов, который в некоторой степени позволяет контролировать время семяизвержения . Самые распространенные варианты секс -терапии – «старт-стоп» методика и метод сжатия полового члена .Данный метод является самым безопасным ,но имеет свои недостатки : обязательное участие в лечении половой партнерши и то, что результат лечения будет виден не скоро.

Фармакотерапия основана на применении антидепрессантов - ингибиторов обратного захвата серотонина, которые тормозят наступление эякуляции . Главным недостатком метода является то , что лечение действует только тогда, когда его применяют. Отказ от применения лекарств снижает длительность полового акта до того состояния, которое было до лечения.

Хирургический метод Самый эффективный и радикальный способ лечения.

Виды хирургического лечения

1. Малоинвазивная односторонняя селективная нейротомия:

достоинством этого метода является то, что можно оценить эффективность операции до её проведения . Для этого в нашей клинике разработан Парагландулярный тест ( подкожные пенильные самоинъекции анестетика ) , перед проведением теста пациент проходит методику обучения врачом:

Если видео не отображается, нажмите скачать

В качестве анестетика используется Лидокаин 2% - 1 мл. Инсулиновым шприцом подкожно в проекцию дорсального сосудисто-нервного пучка в точке пересечения на 1 см (влево или вправо) от срединной линии по дорсальной поверхности полового члена и на 2 см от венечной борозды головки полового члена ставится инъекция.

Типичные варианты парагландулярного теста

I вариант – левосторонняя самоинъекция;

II вариант – правосторонняя самоинъекция;

III вариант – двусторонняя самоинъекция;

IV вариант – двусторонняя самоинъекция + область уздечки

После самоинъекций анестетика (по 3 инъекции в каждую парагландулярную зону за 5-10 минут до полового акта) пациентом выбирается «идеальное» индивидуальное интравагинальное эякуляторное латентное время (IELT) и главная задача врача спрогнозировать эффективность инвазивного вмешательства .

Цель: спрогнозировать результат операции и качество полового акта после неё, определить сторону нейротомии

2. Аугментация (увеличение) головки и ствола полового члена (имплантация «матриц»)

3. Циркумцизио и френулотомия (желание пациента)